心理咨询师可不是你想的那样！| 详解：心理咨询师 Vs 心理医生

作者：          psyc编辑们

心理咨询师不该是那个给你建议的人。他们大概也有自己的心理咨询师。大多数心理治疗师不会开药给你。你不一定要被诊断为精神疾病才求治。你的心理咨询师并不会私下跟他的朋友谈论你。你的心理咨询师大概不会谷歌搜索你。你的心理咨询师大概不会在公共场合跟你打招呼，除非你主动。只是去做咨询并不必然会有帮助——你必须参与进来。心理咨询不必然需要长程的承诺。寻找心理咨询师时，恰当的“匹配度”是最为重要的因素。停掉咨询并不意味着你今后不能再回到咨询中。如果你担心某些事情可能不妥——譬如拥抱咨询师或问咨询师的个人生活——那就跟咨询师谈谈这些。他们没有所有问题的答案。当心理咨询师一点也不轻松。但可能咨询师也觉得自己的工作非常的有回报、有价值。大部分人对心理咨询师这个行业产生诸多误解，误以为接受心理咨询就等于承认自己有心理疾病，今天就来帮助大家了解何为心理咨询。何为心理师？心理师（clinical and counseling Psychologist）指系统学习过临床或咨询心理学的专业知识、接受过系统的心理治疗与咨询专业技能培训和实践督导，在从事心理咨询和心理治疗或者心理健康教育促进等的心理服务职业，并在中国心理学会有效注册。包括咨询心理师、临床心理师等心理服务专业人士。

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  咨询心理师也可称为“心理咨询师”（Counseling Psychologist），顾名思义，做的是心理咨询，通常指正常人的不健康心理咨询，针对一般和严重心理困惑。主要工作范围是面对日常生活中的各种问题和一般情绪问题，例如婚恋情感、原生家庭、职场人际、教育、个人发展等问题，以及压力感、烦闷、焦虑等等不良情绪问题。心理咨询大多在咨询室内完成。一个常见误解是：“你必须得疯了才要去做治疗。”Howes说。“人们之所以去做心理咨询的理由很多，但跟精神疾病关系不大。”此处有个中间地带——当你正挣扎但又没有完全疲惫不堪，人们犹豫着要不要去做咨询，因为他们觉得还不需要咨询，可以依靠个人心理调整。“但如果你感觉被困住或被情绪淹没，或者你无法照你想要的那样正常生活，那么这是一个信号——你确实需要跟某人谈谈了。”Bufka说。

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    临床心理师

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      临床心理师（Clinical Psychologist）包括心理治疗师、心理医生、精神科医生等。心理治疗，又称精神治疗是针对严重心理障碍进行治疗，涉及到精神病理学、临床心理学、临床精神病学、药理学等医学知识，属于医疗系统，需到正规医院就诊。很多时候需要药物治疗、物理疗法与心理治疗相结合。郭念峰教授所编著的《心理咨询师》系列教材中提到的观点：心理咨询师可以处理“可疑似神经症”，但神经症属于临床心理师的工作范畴。倘若一个人持续抑郁两周以上，并且从症状上已达到临床心理对于抑郁症的诊断标准，那么心理咨询师不应再介入此案例，应转诊交由临床心理师。心理咨询师是替人解决问题的人？许多人认为心理咨询师是专门替人解决问题的人，可以帮助失恋的人重获爱情，帮助失业的人找到更合适的工作.......然而，很不幸地是，并非如此。他们甚至不会告诉你是否应该离婚或者辞职。那么心理咨询师能做什么？“心理咨询的真正工作是让你更了解自己，改变你的思考方式以及你的行为方式，或是改变你理解这个世界的方式，”Smith说。比如，你为什么失恋？为什么工作不顺心？为什么与父母有矛盾？你的老公为什么有外遇？为什么别人都比你强？为什么你会觉得孤独无助？为什么无论多么努力，你依旧是一个失败者？等等.....心理咨询师可能会告诉你应对心理问题，诸如抑郁情绪（非抑郁症）、焦虑情绪（非焦虑型人格障碍、焦虑性神经症）、压力感的策略，然而真要具体到你个人生活的决定时，他们更像是一个促进者。他们告诉你怎样才能发挥个人的潜能，更好地处理你遇到的问题，去为自己做出最好的选择与决定，去过自己想过的生活，而并不是帮你去做一个决定。因为，唯有你自己才有决定生活的权利。心理咨询就是聊天？谈话是心理咨询的一种主要方式，但心理咨询不同于一般意义上的聊天。真正的心理咨询作下来，不仅仅是言语沟通。每天跟数个来访者“见招拆招”，帮助他们从特异的创伤事件中恢复，这是一个非常令人气馁的工作。“显然的是，一小时接一小时，日复一日地倾听那些困境之中的故事，然后晚上还得留着精力去回应自己的家庭，这是异常困难的，”Smith说。“这是一种挑战，但这当然是在可控制范围之内的。”心理咨询需要借助许多心理咨询技术，譬如行为训练、心理分析等。心理咨询利用心理学的专业理论知识，还有社会学、医学等方面的知识，有严格科学的理论体系和操作规程，从而达到解决心理问题的目的。资深的心理咨询师除运用一般心理咨询技术外，会借助催眠、意向治疗、OH卡潜意识分析、测量等技术辅助咨询。心理咨询一次见效？“作为一个心理咨询师，我希望在咨询结束时来访者能感受自己的自我功能有了提升，无论是在他们的关系上或者是在工作中，又或者是在学习上，“Bufka说。然而，心理治疗不同于一般的药物治疗，心理治疗很少能一次就有效的。一般人求助于心理治疗时，通常是经年累月所形成的心理问题，要有效改善这些的问题，便要花较长的时间。一般而言，咨询师会对每一个咨询者制定咨询方案。每次治疗通常在50~60分钟（因为一个人集中注意力的时长也就45到50分钟左右，就好比学校里每节课都是45分钟，时间过长咨访双方都会疲劳，那样效率都会很低。），两次治疗时间间隔4~7天为最佳。

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        后现代疗法焦点解决短期治疗(Solution-focused Brief Therapy, SFBT)是指以寻找解决问题的方法为核心的短程心理治疗技术，是后现代心理咨询流派中最具代表性的治疗方法。比较简单的心理困惑（非心理疾病），用后现代疗法1-3次可以见效。
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          一般心理治疗有调查显示，针对一般或较严重的心理问题（非心理疾病），治疗周期5~8个小时为最佳。

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            精神分析疗法精神分析疗法又称心理分析疗法，是治疗心理问题（非心理疾病）中最主要、基本的一种治疗方法。精神分析学说认为：人的重要行为表现源于人们自己意识不到的动机和内心冲突，其中包括了诸于抗拒、压抑、性欲、攻击、恋亲情绪等诸多无意识的心理反应。在精神分析的过程中，心理咨询师需要抓住对话中的线头，慢慢拽出一根根线，然后再重新织线。由于这些线的一部分属于潜意识，心理咨询师在拽线的过程中会时刻评估来访者当前的心理状态、心理承受能力、心理防御机制等，这个过程自然就需要较多时间，才能最大程度地帮助到来访者同时又不会伤害到来访者。

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              临床心理治疗适用于神经症、人格障碍、精神障碍等严重心理疾病，如抑郁症、精神分裂、反社会型人格障碍、癔症等，需在医疗机构就诊，心理咨询师不介入此类案例，由临床心理师负责，疗程长达数月甚至半年以上。咨询内容和来访者信息会被泄露？“首要原则是保密，”Howes说。“如果我跟朋友或家人谈论我的个案，我很快会失去我的执业资格。”但是，他们可能会就某些个案或延伸的主题在由可信赖同僚组成的小团体中讨论。”我们可能每周或者每月小组讨论一些困难的个案，然后从同僚中获得反馈，“Smith谈道。“虽然我们会讨论个案，但涉及的个案都会隐去识别信息。来访者缴纳费用后，咨询预约开始。在正式的第一次心理咨询开始前，心理咨询师都会与来访者签订保密协议。未经来访者允许，心理咨询师不得泄露来访者的个人信息，不可录音录像，除非执法机构调用。Bufka谈道，不用担心偶然在餐馆撞见你的心理咨询师并听到“嘿，在咨询室外头见到你真高兴！”，然后恰巧你正在约会。一般来说，心理咨询师不会在公共场合认出你，除非你主动发起。而且即使这样，他们也不会说自己是你的治疗师。综上所述，我们了解到：

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                心理咨询师是具有心理学专业知识背景，解决正常人一般或严重心理问题（困惑）的心理师。一般或者严重心理问题（困惑）是指日常生活中的各种问题和一般情绪问题。临床心理师是具有医学专业知识背景，解决严重精神障碍，人格障碍以及神经症的心理师。心理咨询师解决抑郁情绪（或抑郁倾向）、焦虑情绪、压力感、烦闷等情绪障碍；临床心理师解决抑郁症、焦虑型人格障碍、精神分裂、躁狂症等心理疾病。以上。现实世界是什么样子跟现实世界的真实性没有太大的关系。每一个人都是被厚厚的自己投射的世界所包裹，然后在这个世界外面才是真正的世界。——曾奇峰 长按二维码向我转账 受苹果公司新规定影响，微信 iOS 版的赞赏功能被关闭，可通过二维码转账支持公众号。